Deri bir duyu organı olmanın yanı sıra nem tutma, termoregülasyon, D vitamini sentezi ve kimyasal, mekanik ve termal hasarlardan korunma gibi birçok önemli işlevi yerine getirir(1). Cildin bu işlevleri yerine getirebilmesi, pH seviyesinin dengeli kalmasına ve hidrasyonunun korunmasına bağlıdır, çünkü bu özelliklerin bozulması pişik, atopik dermatit, bebek aknesi ve kandidiyazis (pamukçuk) gibi cilt şikayetlerine neden olabilir(2). Yeni doğan bebeklerin cildinin özellikle hassas olduğu bilinmektedir ve ebeveynlere yeni bebeklerini yıkarken kullanacakları uygun ürün ve teknikler hakkında tavsiye verirken bu kırılganlığın dikkate alınmamız gerekir.
Dikkate alınması gereken ilk şey, çok küçük bebeklerin (ilk bir ay) günlük banyoya ihtiyaç duymamasıdır ve banyoyu bebeğin yüzü, boynu, elleri ve cinsel organları ile sınırlamak genellikle yeterlidir(3). Bununla birlikte, ebeveynler bebeklerini yıkamayı tercih ederlerse, bebeklerinin başını suya sokmamalarını ve hassas neonatal stratum corneum'u (koruyucu en dış epidermal tabaka) bozmamak için banyo süresini 5-10 dakika ile sınırlamalarını tavsiye ediyorum.
Bebekler banyoda asla başıboş bırakılmamalıdır, bu nedenle tüm banyo aparatları önceden monte edilmelidir: temiz bir bebek küveti/kabı, ılık su, pamuk veya temiz muslin, temiz havlu, bebek bezi ve temiz giysi hazır olmalıdır. Hipotermiyi (ısı kaybı) önlemek için banyo ortamları sıcak tutulmalı ve banyo sonrası bebeklerin cildi nazikçe kurulanmalıdır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) doğumdan sonra 24 saat veya kültürel uygulamalar ilk banyonun daha erken yapılmasını zorunlu kılıyorsa en az altı saat beklemeyi önermesine rağmen, bebeğin ilk banyosunun en uygun zamanlaması konusunda fikir birliği yoktur. 4 Doğum sonrası erken dönemde bebeklere banyo yapılırken temizlik maddelerinin kullanılması önerilmez(2). Sade, ılık su, yenidoğanların yıkanması için yeterlidir (Damacana su, şişe su, içme suyuna gerek yokturrr).
Dikkat! Banyo suyunun sıcak değil, ılık olmasını önemli. 36–37 °C arası ideal su sıcaklığıdır.
Cilt şikayetleri
Bazı bebekler, cildin pullu, kaşıntılı, kuru ve kırmızı olmasına neden olan kronik bir durum olan atopik dermatit (egzama) olarak bilinen yaygın bir cilt şikâyeti geliştirmeye genetik olarak yatkındır. Daha koyu ten rengine sahip bebeklerde, etkilenen cilt normal ten renginden daha koyu hale gelebilir (hiperpigmentasyon). Egzama, sert temizlik maddeleri veya suya aşırı maruz kalma cildin koruyucu bariyerine zarar verdiğinde alevlenme eğilimindedir, 2 ancak bebek cilt kuruluğunu tedavi etmek veya önlemek için ancak topikal yumuşatıcılar (nemlendirici tedaviler) uygulanması hassas bebeklere fayda sağlayabilirken, yağ kullanmanın güvenliğine dair kanıtlar yeterli değildir.6
Kaynakça
- Structure and functions of the skin. Health and Safety Executive. https://www.hse.gov.uk/skin/professional/causes/structure.htm. Updated May 5, 2021. Accessed January 17, 2022.
- Lavender T, Bedwell C, O’Brien E, Cork MJ, Turner M, Hart A. Infant skin-cleansing product versus water: A pilot randomized, assessor-blinded controlled trial. BMC Pediatr. 2011;11(35). doi:10.1186/1471-2431-11-35.
- Washing and bathing your baby. National Health Service. https://www. nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/washing-and-bathing-your- baby/. Updated September 15, 2021. Accessed January 17, 2022.
- World Health Organization. WHO Recommendations on Newborn Health: Guidelines approved by the WHO Guidelines Review Committee. Geneva: World Health Organization; 2017.
- 5Brandon D, Hill CM, Heimall L, et al. Neonatal Skin Care: Evidence- Based Clinical Practice Guideline. 4th ed. Washington DC: Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses; 2018:1-147.
- Scanlan R. What parents and professionals need to know about newborn skincare. Royal College of Midwives. https://www.rcm.org.uk/ news-views/rcm-opinion/newborn-skincare/. Published 2018. Accessed January 17, 2022.
